Parkinsons sjukdom: vad det är, symptom, orsaker och behandling

Förra veckan vaknade vi med en historia som överraskade och ledsade många av våra läsare: den berömda och populära skådespelaren Robin Williams Han dog den 11 augusti 2014 vid sitt hem i Marin County, Kalifornien, vid 63 års ålder. Redan vid den tidpunkten indikerades att det kunde vara självmord, och bland de skäl som myndigheterna ställde som möjligheter misstänktes den depression som skådespelaren lidit under en viss tid.

Men några dagar senare angav hans änka, Susan Schneider, att skådespelaren hade diagnostiserats med Parkinsons sjukdom, men jag var inte redo att avslöja det ännu. I själva verket, som änkan själv antyde i en intervju, "han var en modig man och slogs i sina strider mot depression, ångest samt i de tidiga stadierna av Parkinsons sjukdom."

Vad är Parkinsons sjukdom?

Det är också känt av namnen på omrörare förlamning eller Idiopatisk Parkinsonism. Den består av en kronisk neurodegenerativ sjukdom, som med tiden leder den person som lider av den till en progressiv funktionsnedsättning, till följd av förstörelsen - för orsaker som ännu inte är kända - av substansnigraens pigmenterade neuroner (heterogen del av mesencephalon, viktigt för det basala ganglia-systemet).

Det utlöser också förändringar i kognitiv funktion, autonom funktion och uttryck av känslor, varför det klassificeras i sin tur som en rörelsestörning.

Vad är dess orsaker?

Innan du vet vad är det orsaker till Parkinsons, måste vi komma ihåg att neuronerna i vår hjärna är ansvariga för att styra rörelsen, så att neuronerna sänder meddelandet till varandra via neurotransmittorer (och även resten av kroppen) för att detta ska inträffa.

Men när Parkinsons sjukdom uppträder, avbryts dessa meddelanden och förvandlas inte likformigt till musklerna.

Orsaken är brist på dopamin, en av neurotransmittorerna som är involverade i kontrollen av rörelser. Detta betyder att om det inte räcker, fungerar neuronerna inte korrekt, utan att kunna överföra meddelandena i hjärnan.

Å andra sidan uppträder också andra avvikelser i neurotransmittorer, och inte bara dopamin är den huvudsakliga och enda neurotransmittorn som påverkas. Detta skulle förklara varför människor som drabbats av denna sjukdom har icke-motoriska symtom.

Emellertid är anledningen till att antalet dopaminproducerande celler reduceras inte helt klart. Forskare tror att många faktorer är ansvariga, inklusive åldrande, genetiska och miljöfaktorer och virus.

Symptom på Parkinsons

Det finns flera symptom som uppträder med Parkinsons sjukdom, även om vi måste komma ihåg att dessa symptom är vanliga hos äldre och kan orsakas av andra tillstånd.

De är följande:

Vila tremor, som består av en slags agitation, som minskar under sömnen eller när personen utför någon aktivitet.
Musklernas styvhet (muskulär hypertoni).
Långsamhet i frivilliga och ofrivilliga rörelser, särskilt svårigheter att börja och avsluta (bradykinesi).
Förlust av posturala reflexer, samt förändring av hållning samt posturell instabilitet.
Överdriven produktion av saliv (sialorré).
Apati, depression och ångest.
Kognitiva förändringar.
Sömnstörningar
Sensoriska förändringar.
Kramper smärta, kyla, brännande eller domningar i benen.
Smärta i midjan (ländrygg) eller huvudvärk (huvudvärk).
Minska eller förlora luktsinnehållet (Anosmia).
Störningar av autonom funktion.

Hur är diagnosen av Parkinsons sjukdom?

Eftersom många av de symtom som uppträder i Parkinsons sjukdom är vanliga hos äldre och kan orsakas av andra sjukdomar, kan diagnosen - som vanligtvis är klinisk - i sjukdomsstadiet vara mycket svår.

Det är viktigt att genomföra en grundlig förhör för att ta reda på andra möjliga orsaker som skiljer Parkinsons sjukdom från andra syndrom eller tillstånd.

Vissa genetiska diagnostiska företag erbjuder test för sekvensering av olika gener som är mycket relaterade till sjukdomen (SPARK1, SPARK2 och SPARK4), men detekteringen av mutationer i dessa gener bestämmer inte att personen faktiskt kommer att utveckla sjukdomen i framtiden. Å andra sidan, det finns inget laboratorietest eller en radiologisk studie som möjliggör diagnosen av sjukdomen.

Det finns emellertid ett terapeutiskt test bestående av Farmakologisk terapiapplikation med Levodopa i minst 30 dagar.Om patienten reagerar radikalt på behandlingen behandlas det som ett positivt test, och negativt om det inte finns något svar alls.

Vad är behandling av Parkinsons?

Behandlingen av Parkinsons består i att förbättra, bibehålla eller förlänga patientens funktionalitet så länge som möjligt. För närvarande finns det tre typer av behandlingar:

Farmakologisk behandling: levodopa huvudsakligen och flera dopaminagonister, liksom amantadin, bensatropin och selegilin.
Kirurgisk behandling: transkraniell stimulering med växelström eller TACS och nervtransplantation.
Rehabiliteringsbehandling: baserad på handövningar. Dessutom är det viktigt att en talterapeut arbetar med patienten.

För att slutföra med den här artikeln lämnar vi dig med en video-hyllning till Robin Williams, som förra veckan publicerade vi på vår YouTube-kanal:

Bilder | Kai Schreiber / makelessnoisemakelessnoise Denna artikel publiceras endast för informationsändamål. Det kan inte och borde inte ersätta samrådet med en läkare. Vi rekommenderar dig att konsultera din betrodda läkare.